🔬 Un ensayo de fase II con 416 personas sugiere que diranersen, un fármaco experimental de Biogen, redujo los niveles de tau entre un 50 % y un 65 % en líquido cefalorraquídeo. También pareció frenar levemente el deterioro cognitivo frente al placebo, aunque el beneficio clínico aún no está claro.
Diranersen es un oligonucleótido antisentido: un fragmento sintético de ADN que silencia genes. Se une al gen MAPT, que produce tau. En el Alzheimer, esta proteína forma ovillos que dañan células nerviosas. Catherine Mummery, del University College London Dementia Research Center, presentó los datos el 14 de julio en la Alzheimer’s Association International Conference.
El ensayo incluyó a personas con deterioro cognitivo leve o Alzheimer temprano. Tres grupos recibieron el fármaco mediante inyecciones en la médula espinal: 60 mg cada 24 semanas, 115 mg cada 12 semanas o 115 mg cada 24 semanas. Un cuarto grupo recibió placebo. Durante 76 semanas, el equipo midió memoria, resolución de problemas y capacidad para seguir tiempo y lugar.
Los datos no siguieron lo esperado. El grupo con menor dosis mostró la caída cognitiva más lenta: sus puntuaciones bajaron un 26 % menos que las del placebo, frente al 9 % del grupo con dosis más alta. Pero ese mismo grupo redujo menos tau que los grupos de dosis alta. Rob Howard, psiquiatra del University College London ajeno al estudio, dijo que el cambio en pruebas cognitivas fue «pretty tiny» y que falta saber si importa en la vida diaria.
✅ El resultado da una señal de eficacia para seguir con ensayos de fase III en un grupo mayor, como planea Biogen. El límite clave es que la relación entre bajar tau y mejorar la memoria no quedó clara, y el efecto cognitivo fue pequeño. Algunos pacientes tuvieron efectos ligados a las punciones lumbares; otros tuvieron confusión temporal.
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