🔬 Las guías actualizadas de la Academia Americana de Neurología y la Sociedad Americana de Cefaleas recomiendan ofrecer prevención a quienes sufren ataques frecuentes o interferencia marcada en su vida diaria. Incluyen fármacos dirigidos a CGRP, pero los médicos aún no pueden prever cuál funcionará mejor para cada persona.
Las recomendaciones, publicadas el 31 de agosto en Neurology, llegan 14 años después de la versión previa. Abarcan a unas 8 millones de personas adultas en Estados Unidos y suman opciones que actúan sobre el péptido relacionado con el gen de la calcitonina, o CGRP. Algunos de esos fármacos reducen las migrañas hasta en el 70 % de quienes los toman.
Las guías también conservan betabloqueantes y ciertos anticonvulsivos. Pueden convenir a quien prefiera tratamientos con más trayectoria o menor coste. Para elegir, los médicos valoran cómo se administra el fármaco, otras afecciones de la persona y sus preferencias.
La neuróloga Amaal Starling explica que la migraña no sigue un patrón único: se han identificado más de 100 genes y más de 200 variantes que podrían aumentar la vulnerabilidad. Los investigadores esperan usar análisis, imágenes o rasgos clínicos para predecir la respuesta, pero esa medicina personalizada aún no está disponible.
✅ Las nuevas guías dan más rutas para prevenir ataques y ajustar el tratamiento a cada paciente. El límite central sigue intacto: no existe un biomarcador que permita anticipar qué opción funcionará mejor, y los fármacos dirigidos a CGRP no ayudan a todas las personas. ⚕️ No es consejo médico.
