🔬 La enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD) y su forma progresiva, la esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (MASH), se perfilan como una enfermedad de varios órganos. Una revisión en Nature reúne los procesos moleculares que impulsan su avance y su transición al cáncer de hígado.
MASLD es la enfermedad hepática crónica más frecuente del mundo y una causa creciente de trasplante de hígado. Su incidencia sigue en aumento, ligada a estilos de vida sedentarios, obesidad y patologías asociadas como la diabetes de tipo 2.
La revisión señala varios procesos que intervienen: resistencia a la insulina, variantes genéticas, alteraciones del metabolismo de las grasas en el hígado, lipotoxicidad, disfunción del tejido adiposo, inflamación mediada por el sistema inmunitario, formación de fibrosis y cambios en el eje intestino-hígado. MASH aumenta el riesgo de fibrosis, cirrosis y carcinoma hepatocelular.
Los autores también describen vías hacia la aplicación clínica. Las variantes de riesgo y las puntuaciones poligénicas empiezan a ayudar a estratificar el riesgo de progresión y de carcinoma hepatocelular. A la vez, surgen estrategias que reducen la formación de grasas en el hígado o modulan el metabolismo mitocondrial.
✅ Entender qué procesos intervienen puede ayudar a identificar a quién tiene mayor riesgo y a orientar tratamientos dirigidos. El artículo es una revisión del conocimiento disponible: no presenta un ensayo clínico ni demuestra que una estrategia concreta funcione en pacientes.
⚕️ No es consejo médico.
