🔬 Un estudio de 21 400 mujeres asocia la terapia hormonal con solo estrógeno con menor riesgo de demencia. Jennifer Bruno, de la Universidad de Stanford y coautora del trabajo, advierte que no prueba un efecto protector. Otros estudios ofrecen resultados opuestos.
El trabajo, publicado en Neurology, reunió datos de dos grupos de mujeres mayores. Quienes recibieron solo estrógeno tuvieron mejores resultados en pruebas de memoria y menos diagnósticos de demencia. El equipo también midió proteínas ligadas al alzhéimer en cerebros tras la muerte y encontró menos cambios asociados con la enfermedad. Pero desconocía cuándo había empezado cada mujer el tratamiento. Otro estudio observacional, publicado en 2023, vinculó el estrógeno solo con una mayor tasa de demencia.
El momento de empezar podría importar. Un estudio publicado en agosto en Alzheimer’s & Dementia asoció iniciar la terapia entre los 46 y 56 años con menor riesgo. Ese análisis agrupó tratamientos con solo estrógeno y otros que también incluían progesterona. En cambio, el estudio Women’s Health Initiative vinculó empezar después de los 65 años con peor desempeño cognitivo y mayor riesgo de demencia.
Las mujeres cuya menopausia fue desencadenada por cirugía podrían constituir un grupo distinto. Un metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados de 2024 encontró beneficios cognitivos en ese grupo, sobre todo con terapias de solo estrógeno. Para las mujeres con menopausia natural, los datos no bastan para recomendar hormonas con el fin de prevenir el deterioro cognitivo.
✅ Estos indicios podrían ayudar a aclarar qué mujeres obtendrían beneficios para el cerebro, pero los resultados observacionales no prueban causa y efecto. Faltan ensayos que sigan a las mujeres desde antes de la menopausia hasta después. La terapia hormonal se prescribe para aliviar síntomas de la menopausia; su uso para prevenir la demencia aún no está respaldado.
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